Проблема широкого использования естественных сил природы как наиболее совершенных форм лечебного и профилактического воздействия на организм человека — одна из актуальных проблем на путях к социализму.
Разведки и пути социалистической стройки легли в песках Кара-Кума, прорезали льды Арктики, прошли вершины Памира, проникли в стратосферу. Прокладываются пути к огромным производительным силам и богатствам природы. На этих новых путях встречаются и могут иметь огромное значение и лечебные силы природы. Врачебно - исследовательская мысль не всегда поспевает за исключительными темпами общего хода работ по изучению и освоению новых краев и областей. Но значение лечебных ресурсов природы настолько велико и общеизвестно, что эти ресурсы не ускользают от внимания исследователей и других специальностей. Так, при пробеге Москва—Кара-Кум—Москва научной частью пробега (т. Семевский) было обращено внимание на лечебно-климатические возмжности оазисов пустыни, имеющих ряд преимуществ перед лечебными местами Египта и нашими почечными курортами в Средней Азии (Али-Байром). Величайшие победы наши в изучении и освоении Арктики заставят и врачебно исследовательскую мысль перешагнуть полярный круг, оценить и использовать особенности и преимущества далекого Севера в деле оздоровления трудящихся
К идее создания арктического курорта нас привели определенные врачебно-биологические соображения, исходящие из условий и законов воздействия всей суммы природных факторов на человеческий организм. Воздействие это подчинено определенным законам, исходя из которых мы и оцениваем преимущества тех или других климатических факторов, имеющих место я различных географических широтах.
II
В суровой арктической природе заложена целая гамма совершенно новых и необычных факторов воздействия на организм. Речь идет, конечно, только о светлом периоде полярной весны и лета. Этот период отличается следующими особенностями:
1) совершенно особым режимом солнечного освещения; круглосуточное солнце над горизонтом в течение трех-четырех месяцев с высокой суммарной величиной солнечной радиации (прямой солнечный свет плюс рассеянный свет неба);
2) исключительной прозрачностью атмосферs и чистотой возlуха (полное отсутствие болезнетворных бактерий и пыли);
3) морозностью воздуха с ритмическими колебаниями температуры в течение дня;
4) пониженной средней годовой температурой воздуха и в связи с этим уменьшенным количеством в атмосфере водяных пfров, сильно поглощающих на юге ультрафиолетовую радиацию ;
5) совершенно исключительными условиями ультрафиолетовой радиации. Благодаря невысокому стоянию солнца над горизонтом пассивность ультрафиолетовой радиации в Арктике
в абсолютных величинам по сравнению с югом небольшая, на в силу непрерывного излучения, чистоты воздуха и отражения солнечных лучей от ледниковых полей мы имеем здесь непрерывный постоянный поток ультрафиолетовых лучей средней интенсивности. В связи с этим в Арктике мы имеем почти идеальные условия светолечения, причем морозность (свежесть) воздуха исключает ощущение солнечного перегрева и делает лечение легко переносимым.
Вслед за этими условиями идут:
6) высокая разность электрических потенциалов в атмосфере при общей повышенной ионизации воздуха. Необходимо отметить, что для лечебных целей важны не абсолютные величины ионизации, а именно разность между количеством отрицательных и положительных ионов, ибо только в условиях этой разности организм испытывает электромагнитные возбуждения;
7) увеличенное содержание эманации радия в воздухе и, наконец,
величественный арктический ландшафт как мощный лечебно-психологический фактор.
Во всех этих особенностях в противоположность тепловому контуру южных и средних широт преобладает своеобразный полярный контур с глубокими чертами мощной и суровой неорганической природы, и в этом залог особого воздействия арктических факторов на организм.
В курортной физиотерапии важны не столько отдельные факторы, Сколько общий комплекс воздействия, и этот лечебный комплекс выражен в Арктике особенно сильно и ярко.
Люди крайнего севера и особенно заполярного круга (хотя бы поморы, сибиряки)
совершенно определенно отличаются спокойствием характера, большой силой воли, исключительной выносливостью и почти незаболеваемостью, конечно, в условиях нормального питания, так как нарушения в питании (отсутствие овощей, свежего мяса и печеного хлеба в арктических условиях быстро ведут к тяжелому заболеванию цынгой.
Не только постоянные жители Арктики, но и временные ее обитатели испытывают благотворное влияние ее природы и климата на здоровье. Профессор Р. Л. Самойлович отмечает, что зимовщики арктических станций, несмотря на непривычность к суровому арктическому климату (период акклиматизации), тяжелую полярную ночь, резкие воздействия гидро-метеоро логических факторов и далеко не легкие условия работы, сохраняют прекрасное здоровье и даже больше того — улучшают его. Зимовщики в Арктике если и болеют, то только в периоды прихода судов, привозящих с собою инфекции; вместе с судами уходят и болезни.
По наблюдениям старого зимовщика—врача
В. Д. Георгиевского (Земля Франца Иосифа, Новая Земля, Мыс Челюскина), в Арктике безусловно хорошо протекают легочные заболевания — туберкулез легких и сухие катары верхних дыхательных путей; резко улучшается общее состояние; больные перестают температурить, заметно прибавляют в весе; при сухих бронхитах быстро проходят кашлевые явления. По наблюдениям судового врача ледокола .Красин“ д-ра А. С Чечулина, за все годы полярного плавания среди команды ледокола не было простудных заболеваний. Быстро и благоприятно протекает в Арктике процесс заживания переломов костей и ран (наблюдения д-ра М. Коган).
К сожалению, специальные систематические наблюдения над действием арктического климата на здоровый и больной организмы почти не велись, и тут большая и совершенно незатронутая область для научно - исследовательской работы физиолога, климатолога и врача-физиотерапевта.
Ярким фоном, на котором должна разыгрываться вся картина воздействия на организм арктических раздражителей, является могучий фактор арктического ландшафта. Величественный арктический ландшафт совершенно исключительно действует на психику. Это действие прекрасно иллюстрируется переживаниями полярных исследователей. Юлиус ГІайер, начальник австро-венгерской экспедиции, открывшей Землю Франца Иосифа (1873 г.), выбравшись из полярных льдов, грозивших всем участникам экспедиции гибелью, в своем дневнике записал: «Несмотря на всю безумную радость, охватившую нас при мысли о нашем освобождении, все же мы не могли без боли подумать о том, что нам теперь навсегда предстоит проститься с полярным царством льдов, которые сверкали позади нас во всей ослепительной красоте».
Проф. В. Ю. Визе считает слова Пайера весьма характерными, так как полярные страны властно влекут к себе человека, побывавшего в них, даже и в том случае, если это пребывание было связано с тяжелыми лишениями...
На каких областях Арктики фиксировать наше внимание?
Ближайшая к нам арктическая область разделяется на два различные по климату района
район Карского моря (восточный берег Новой Земли, остров Ямал, остров Белый, Диксон, Северная Земля и пр.) с суровым климатом и более умеренный по климату район Баренцова моря (запад Новой Земли, Земля Франца Иосифа). Суровый район Карского моря не отвечает требованиям нашей проблемы (циклоны, области высокого давления).
Все своеобразие арктической природы в полно выраженных формах начинается приблизительно с области с 72° северной широты и соответствует Южному острову Новой Земли.
Но возникает вопрос: нужно ли для наших целей покидать материк и забираться в высокие широты Баренцова моря? Ниже Новой Земли лежат Мурманское побережье, остров Калгуев,
Югорский шар и остров Вайгач (см. карту); все указанные заполярные места лежат в полосе сравнительно короткого светлого периода и повторяют унылый Ландшафт заболоченной полого-вилнистой тундры Мурманского материка; в летний период эти заболоченные места изобилуют комарами и мошками. Остров Вайгач, лежащий на границе Карских ворот, где теплые воды Баренцова моря соприкасаются с холодными водами Карского моря,—вечно в туманах. В смысле ландшафта можно было бы еще остановиться на центральной части Кольского полуострова, на районе Хибинского массива (Хибины) с его красивыми высокогорными местами и озерами типа альпийских, но короткий светлый период и окружающая Хибины болотистая тундра оставляют эти места за пределами проблемы арктического курорта. В Хибинах могут существовать дома отдыха и туристические базы; последние и функционировали тем летом (база ОПТЭ, база КСУ при СНК СССР). В 1934 г. приступят к постройке Комбината домов отдыха на берегу озера Имандра, в 14 километрах от станции „Апатит*.
Исходный пункт наших курортологических изысканий в Арктике—продолжительность светлого периода (полярной весны и лета), ибо только в этот период возможно использование арктической природы с лечебной и профилактической целью.
Из нижеприводимой таблицы видно, что Новая Земля лежит в пределах большого светлого периода (от трех до четырех месяцев), почти равного по продолжительности летнему сезону многих наших курортов. Как видно из карты (см. сл. стр.) Новая Земля состоит из двух крупных островов, разделяющихся узким проливом — Маточкин шар. Оба острова вытянуты в длину на расстояние около 500 миль при средней ширине около 60 миль. Южное и западное побережья островов весьма изрезаны, образуя ряд заливов, бухт; опоясаны множеством мелких островов. В смысле общего ландшафта Южный остров Новой Земли представляет собой равнину, постепенно повышающуюся к северу и окруженную почти со всех сторон возвышенностями; возвышенности в районе Матшара достигают значительной высоты (до 3500 футов)! Северная часть Новой Земли на значительном пространстве покрыта сплошным ледниковым покровом. Восточный берег почти не изрезан и открыт к морю. С запада Новая Земля омывается сравнительно теплым Баренцевым морем (гольфштрем), с востока—-суровым Карским морем (область высокого давления и циклонов, возникающих в Сибири). Таким образом, в наиболее благоприятных для климата географических условиях находится западный берег Южного и Северного островов Новой Земли с рельефом и ландшафтом, не исключающими условий для благоприятного микроклимата отдельных защищенных мест. Курортные местности следует прежде всего искать в районе пролива Маточкин шар (западный вход). Светлый период в этом районе начинается сначала полярной солнечной весны, наступающей здесь уже в марте. 3 июне, июле, августе и сентябре средняя температура воздуха за день колеблется от 10 до 15 градусов; максимальная летняя температура 22—23 градуса. Здесь много защищенных от ветров возвышенных мест (горные складки). На возвышенностях отсутствуют туманы; влажность умеренная. Видимость в районах пролива Маточкина шара—исключительная, подобная видимости высокогорных стран. Ландшафт имеет резко выраженный фиордовый характер: приглубые берега, круто обрывающиеся к побережью горы, ледники альпийского типа, низко спускающиеся к воде. Вот как описывает Маточкин шар полярный исследователь В. А. Русанов:
«Кто проходил Маточкиным шаром, тот вероятно некогда не забудет удивительной красоты дикой и величественной панорамы, которая там постепенно развертывается-сочетание зеленых морских волн с обнаженными разноцветными складками,—со снегами и ледниками. Пользующиеся такой известностью у туристов норвежские фиорды тусклы и бледны по сравнению с удивительным разнообразием и оригинальной яркостью форм, цветов и оттенков этого замечательного в своем роде и единственного пролива».
Растительность в районе Маточкина шара стоит на оригинальной граница между растительностью полярной тундры и альпийской флорой и ярко дополняет горный ландшафт коврами альпийских цветов, ползучей ивой и карликовой березкой. На более возвышенных и сухих местах растет мох—ягель.
Животный мир района Маточкина шара особенно богат пернатыми (кайры, гаги, гагары); в море — тюлени разных видов; в бухтах — белуха (китообразная); в устьях многочисленных рек Маточкина шара — рыба-голец и др.
Маточкин шар—прекрасный край для спорта в виде охоты и рыбной ловли.
Умеренная влажность и исключительная чистота воздуха, а также горный фиордовый ландшафт районов Матшара ориентировочно намечают полезность их при различных формах сухих катаров дыхательных путей в комбинации с некоторыми формами неврастении.
Вторым местом на западном берегу Новой Земли, могущим иметь курортное значение, является Русская гавань (Северный остров, см. отметку на карте). Это место выделяется по следующим признакам:
1) сухости климата (относительная влажность до 30%);
2) резкой смене зимнего и летнего периодов с большой длительностью полярного лета (4 месяца);
3) сравнительно большому количеству ясных дней;
4) наличию мест, защищенных от ветров;
5) замечательному по красоте ледниково-морскому ландшафту с наличием условий для лыжных и санных экскурсий.
Из Русской гавани возможны экскурсии в центральную часть острова, на ледниковый щит (800—900 м над уровнем моря), откуда открывается изумительная панорама сверкающих ледников. На аэросанях, при благоприятной погоде— 25—30 минут езды от гавани до ледникового щита.
Приведем впечатления зимовщика и большого знатока Новой Земли М. М. Ермолаева:
«Замечательный арктический ландшафт, открывающийся с ледникового щита, и вся объективная геофизическая и метеорологическая обстановка Русской гавани неоднократно наводили нас на мысль о возможности устройства здесь прекрасного курорта».
Русская гавань отвечает условиям высокогорного (полярно-альпийского) курорта для легочных больных и невротиков с угнетенным состоянием нервной системы (сухость и морозность воздуха, ультрафиолетовая радиация, возбуждающее действие ледникового ландшафта. Удобство Русской гавани для устройства курорта выражается и в том, что через гавань должен пройти морской северный путь с организацией здесь и аэропорта.
Совершенно своеобразный и большой интерес как крайний арктический курорт могла бы представить Земля Франца Иосифа. Эта группа островов находится в пределах между 79° 45' и 81° 50 северной широты и между 42° и 63* восточной долготы от Гринвича и таким образом является самым северным архипелагом в европейском полярном секторе. Несмотря на эту высокую широту и близость архипелага к полярному бассейну, Земля Франца Иосифа характеризуется очень постоянными температурами воздуха и особенно в летнем периоде. Если к этой климатической особенности прибавить рано наступающий и длительный период ярко-выраженной полярной весны, поразительный и пожалуй наиболее величественный арктический ландшафт (базальтовые скалы, альпийские ледники, красивейшие бухты и заливы) и, наконец, близость полярного бассейна, являющегося мощным рефлектором для солнечных лучей, — то станет попятным,- что Земля Франца Иосифа является одним из интереснейших объектов на путях к полному разрешению проблемы арктического курорта. Необходимо только суметь найти места с наиболее умеренным климатом и—главное—защищенные от ветров, которые на Земле Франца Иосифа часто достигают огромной силы.
IV
Присмотримся ближе к климату Арктики.
Из сравнительной таблицы климатических элементов обычных курортных и арктических мест (см. таблицу), приведенных в порядке повышающейся северной широты, легко заметить,
что Арктика, несмотря на всю суровость своего климата, имеет очень близкое к курортам барометрическое давление и влажность воздуха — основные климато - физиологические элементы, определяющие нормальную деятельность сердечно-сосудистой системы и газообмен легких (нормальная упругость паров во внешней среде); это — очень важное обстоятельство, так как резкое воздействие остальных арктических факторов на организм может легко переноситься последним только при условии нормальной работы сердечно-сосудистой системы и легких.
На фоне нормального барометрического давления и сравнительно умеренной влажности появляются характерные для Арктики гидрометеорологические факторы: низкие температуры воздуха (в среднем за лето 4—5°), уменьшенное количество осадков, повышенная облачность, сравнительно небольшое количество ясных дней и увеличенная скорость (сила) и повторяемость ветров.
В то время как нормальное барометрическое давление, умеренная влажность, низкие температуры (морозность) и уменьшенное количество осадков определяют положительное своеобразие арктического климата (полярно - морской островной климат), остальные климатические элементы и особенно сила ветров— резко отрицательные факторы с точки зрения климато-физиологии и климато-терапии. Но в условиях мощности арктической природы это не должно нас особенно смущать. Во-первых, есть пути
возможного ослабления этих отрицательных факторов —это пути обследования и изучения арктических районов в микроклиматическом отношении. Во-вторых, мы знакомы с вредным влиянием этих отрицательных факторов по опыту пребывания и лечения человека в средних широтах: возможно, что в общем комплексе арктических лечебных влияний, по-новому перестраивающих организм, эти отрицательные факторы будут мало заметны. Не должны нас особенно смущать и пасмурные дни, ибо и в эти дни в условиях Арктики мы имеем наличие ультрафиолетовых лучей. Действием этих лучей, очевидно, объясняется особенно благоприятное течение кожных болезней у ненцев, главным образом, различных форм экземы, независимо от ясности погоды. Им же можно объяснить тог быстрый своеобразный загар, сопровождающийся резкими эритемами (покраснением кожи), который наблюдается в Арктике и в пасмурные дни. Наиболее благоприятное время, — это период полярной весны (март—май).
Интересно отметить, что по данным проф. Калитина, интенсивность ультрафиолетовой радиации в Арктике на 20 % выше, чем на экваторе.
Всего отмеченного и приведенного нами о природе и особенностях Арктики, конечно, далеко недостаточно для обоснования проблемы арктического курорта. Это только первые разведочные вехи на пути большой и интересной проблемы.
Вся лечебная арктическая проблема упирается в почти полную неизученность физиологии и патологии человека в Арктике, сталкивается с необходимостью стационарной актинометрии (измерение солнечной радиации), изучения атмосферного электричества, микроклимата
и пр. На пути изучения проблемы необходимы и бальнеологические разведки по выявлению и изучению вод, источников и озер Арктики, в которых могут быть скрыты лечебные ценности (радиоактивность).
Важно подчеркнуть, что изучение физиологии и патологии человека в Арктике может пролить свет на некоторые новейшие проблемы физиатрии и выдвинуть новые проблемы (ультрафиолета, естественной ионизации, климатического иммунитета, выработки невосприимчивости к простуде и др.).
V
Какие практические затруднения могу/ встретиться на пути разрешения данной проблемы? Это—пути и средства сообщения, энергетическая база, продуктовое снабжение, проблема свежих овощей, тип и характер здания санатория, пути лечебного режима.
Вопрос о путях и средствах сообщения решается пароходным сообщением (Архангельск— Мурманск- остров), но главное—ближайшей перспективой аэродирижабле-линий.
Энергетическая база для электротеплоцентрали имеет два источника — уголь в Арктике (Шпицберген, Земля Франца Иосифа; имеются следы угля и на Новой Земле) и силу ветров (Новоземельская бора), которая может быть с большим успехом использована для ветряных двигателей советской конструкции „Цаги". Основной базой снабжения должен явиться конечно материк.Но есть и местные возможности: разведение оленей (Губа Белушья, Маточкин шар), дающих прекрасное мясо; затем различная высококачественная дичь (медвежье мясо, дикие утки, гуси); яйца кайр и гагар, с успехом заменяющие куриные яйца, особенно в готовой пище, и, наконец, прекрасная рыба (голец, треска и др.).
Ранние овощи, как показал опыт теплицы на Новой Земле (геоботаник Зубков), удается хорошо выращивать: на Новой Земле вырос зеленый лук, салат, редиска, укроп и другие овощи. Необходимо только энергичное удобрение почвы суперфосфатом и селитрой (почвы Новой Земли лишены фосфора) и несколько особая конструкция теплицы (приподнятость над землей для возможности бокового прогрева почвы).
Своеобразие арктической природы должно определять и своеобразие всего санатория. Здание арктического санатория должно отвечать следующим условиям:
1) в принципе своей архитектуры и композиции максимально приближаться к принципу системы вогнутых стекол (рассеивание яркого полярного света);
2) состоять из нескольких лечебных ярусов, находящихся в условиях односторонней, но не везде одинаковой освещенности (дозировка полярного света);
3) быть максимально защищенным от ветров;
4) иметь специально приспособленные аэрарии, полуоткрытые балконы для воздушных ванн с окнами из увиолевого стекла;
5) отвечать высоким тепловым качествам (двойные стены, электроотопление и пр.).
Архитектурно арктический санаторий представляется нам в виде террасообразного здания, вписанного в полукруглую форму. В конструкции здания преобладает увиолевое стекло и никелированная арматура с соответствующей кривизной линий (принцип вогнутого стекла). Внутренняя окраска (комнат, коридоров) мыслится по принципу функциональной тональности (отношение цветов к нервной системе) с дополнением всех недостающих в Арктике цветов и оттенков. Краски должны разрешить и важную задачу искусственного создания ночи (тональное затемнение комнат от яркого полярного света или создание специальных комнат для сна).
Не менее своеобразным вырисовывается и санаторный режим, в основе которого лежит трудовая терапия, заключающаяся в изучении больными арктической природы путем работы в устроенных при санатории геофизической обсерватории, биологической лаборатории и других научных цехах, путем участия в научных экскурсиях и прогулках в ближайших зонах с использованием возможных видов спорта (моторные лодки—карбассы, аэросани, лыжи) в зависимости от природных условий и ландшафтов. Совершенно особое место в трудовой терапии Арктики может занять охота и рыбная ловля.
Нам кажется, что именно такого рода использование природы Арктики—конечно, при условии глубокой научно-медицинской оценки и разработки методов—определяет в основном лечебный арктический режим, на фоне которого развертывается уже специальная физиотерапия (свето-воздушные и солнечные ванны, лечебная гимнастика и т. д.).
Проблема арктического курорта затрагивает целый ряд вопросов из совершенно новой области арктической физиологии и патологии человека. Некоторые из этих вопросов тесно связаны с ближайшими практическими путями культурно-хозяйственного освоения Арктики.
Какие же эго вопросы? Это во росы специального изучения влияния на человека полярной ночи и переходного полярного периода и связанный с ними вопрос создания искусственного микроклимата для человека в период полярной ночи; вопросы формирования в условиях Арктики нового типа выносливого человека (проблема арктической конституции), наконец, важнейший практический вопрос медицинского подбора людей для длительных арктических экспедиций, зимовок и колонизаций арктических стран.
Все эти вопросы должны немало интересовать и Всесоюзный арктический институт, его биологический сектор. При биологическом секторе Института должна быть организована медицинская группа, тесно связанная с институтами экспериментальной медицины, физиотерапии и курортологии. В арктических экспедициях наряду с географами, геологами, геофизиками должны быть и врачи-исследователи: физиологи, физиотерапевты и курортологи. Все врачи, обслуживающие экспедиции, и все врачи зимовок могут и должны быть использованы как научные работники в области изучения физиологии и патологии человека в Арктике.
Рядом с вопросом арктического санатория как санатория с особыми медицинскими показаниями возникает вопрос о возможности организации профилактических баз в Арктике по линии ОПТЭ и других организаций. И, наконец, не лишен экономического и политического интереса вопрос о возможности обслуживания иностранцев арктическим курортом.
Лечебная арктическая проблема должна занять соответствующее место в плане больших проблем социалистического завоевания природы.
Осуществление идеи арктического курорта будет лучшим памятником Ленину в социалистической Арктике.
Урал и новая земля А.М.Оленев 1965-600RM.djvu [12.23 МБ Скачиваний: 416]
